انتقل إلى المحتوى
تشريح
استكشافالأطلسالوحداتالمسارات الدراسية
الأسعار
غرفة التنظير الداخليغرفة التنظير الداخلي

التنظير الداخلي للبطينات

مسار فغر البطين الثالث بالتنظير: يدخل منظار صلب القرن الأمامي الأيمن عبر ثقب في القحف عند نقطة كوخر، فيجد ثقبة مونرو حيث تلتقي الأوردة والضفيرة المشيمية، ويعبرها نازلًا إلى البطين الثالث، ثم يقف فوق قاعه الرقيق حيث تُفتح فُوَّهة بين الجسمين الحلميين والردب القمعي تُصرِّف سائل البطين المتوسِّع بالانسداد (استسقاء الرأس) إلى الصهاريج تحته.

  • تنظير القصبات
  • تنظير المعدة
  • تنظير القولون
  • تنظير المثانة
  • تنظير البطينات

منظر المنظار

جارٍ تحضير العضو…

الطرف 0° أعلى، 0° يمينالمنظار مُدار 0°

↑ ↓ أو التمرير: تقدّم واسحب · السحب أو W A S D: اثنِ الطرف · Q E: دوّر المنظار · Enter: ادخل الفتحة المختارة

اتجاه الصورة

الصورة هي ما يراه منظار الأعصاب، وعلامة «الأعلى» فيه عند الساعة 12 كما يمسكه الجرّاح. والمنظار الصلب لا ينثني: يُوجَّه بتحريك المنظار كله، وتحاكي أزرار ثني الطرف ذلك في مدى صغير.

الحروف على الحافة تتبع المنظار حين يدور: أ أمامي، خ خلفي، ي و س يمين المريض ويساره، ر رأسي (نحو الرأس) و ذ ذيلي (نحو القدمين). لا يظهر المحور إلا إذا عبر الصورة؛ ويخبو المحور الممتدّ على اتجاه النظر.

الخريطة

منظر من الجانب الأيمن للمريض، والأمام على يمينك.

أنت في

التسميات مخفية: لا شيء مسمّى في الصورة، ومسار الموضع مخفي، ولا تُظهر الخريطة المنظار حتى تجد المعلم.

التشريح: BodyParts3D، © DBCLS، CC BY-SA 2.1 اليابان — بُنيت اللمعة وخطّها المركزي ومعالمها لهذا التدريب. والإضاءة والغشاء المخاطي ونقوشه مرسومة لا مصوَّرة. وممّا رُسم ولم يُقَس أيضًا:

  • البطينات متوسعة كما في استسقاء الرأس الانسدادي، وهو المرض الذي يعالجه فغر البطين الثالث بالتنظير: بطينات BodyParts3D بطينات بالغ سليم، فدُفع كل جدار مليمترين ونصفًا إلى الخارج (والبطين الجانبي خمسة مليمترات)، وفُتحت ثقبة مونرو إلى نحو تسعة مليمترات.
  • لم يُوسَّع مسال الدماغ إلا مليمترًا واحدًا، كما في تضيُّق المسال الذي هو السبب المعتاد للعملية.
  • الالتصاق بين المهادين هو مقطع BodyParts3D، ممدودًا عبر البطين الثالث الموسَّع.
  • الجسمان الحلميان بروزان مرسومان على القاع حيث يضعهما BodyParts3D.
  • الضفيرة المشيمية مرسومة حبلًا رفيعًا من فُصَيصات دقيقة على مسار ضفيرة BodyParts3D، ممتدًا إلى داخل الحافة الخلفية لثقبة مونرو.
  • الوريد المهادي المخططي والوريد الحاجزي ملوَّنان على مساريهما المعتادين حتى الزاوية الوريدية خلف ثقبة مونرو.
  • الحدبة الرمادية الرقيقة ولونها الرمادي، وظل قمة الشريان القاعدي تحتها (الشريان القاعدي من BodyParts3D)، واحمرار الردب القمعي — كلها ملوَّنة.
  • لم يُنمذَج إلا البطين الجانبي الأيمن أمام مُلتقى البطين (الأُذَين)؛ والحاجز الشفاف جدار مستوٍ على الخط المتوسط.
  • يدخل المنظار على خط كوخر، لكن آخر خمسة عشر مليمترًا منه نحو ثقبة مونرو تنحرف عنه نحو ثلاثين درجة: ففي هذا النموذج تعلو النواة المذنبة الحافة الوحشية للثقبة.