انتقل إلى المحتوى
تشريح
استكشافالأطلسالوحداتالمسارات الدراسية
الأسعار
غرفة التنظير الداخليغرفة التنظير الداخلي

تنظير القولون

قُد منظار القولون من المستقيم إلى الأعور ثم إلى اللفائفي الانتهائي كما يُجرى الفحص: المريض مستلقٍ على جنبه الأيسر، وأعلى الصورة نحو الوجه الأمامي للجسم. تعرّف على صمامات هيوستن، واعطف طرف المنظار إلى الخلف لترى الخط المسنن، واجتز القولون السيني والثنيتين، ثم أثبت الوصول إلى الأعور برؤية فوهة الزائدة الدودية والصمام اللفائفي الأعوري.

  • تنظير القصبات
  • تنظير المعدة
  • تنظير القولون
  • تنظير المثانة
  • تنظير البطينات

منظر المنظار

جارٍ تحضير العضو…

الطرف 0° أعلى، 0° يمينالمنظار مُدار 0°

↑ ↓ أو التمرير: تقدّم واسحب · السحب أو W A S D: اثنِ الطرف · Q E: دوّر المنظار · Enter: ادخل الفتحة المختارة

اتجاه الصورة

الصورة هي ما يراه منظار القولون، وعلامة «الأعلى» فيه عند الساعة 12. يُدخَل وأعلاه نحو أمام المريض؛ وحين تصعد في القولون نحو الرأس يكون يمين المريض على يسار الصورة. والمريض مستلقٍ على جنبه الأيسر، فيتجمّع السائل على الجدار الأيسر. وكل عروة وكل تدوير للمنظار يغيّر ذلك، فاقرأ الحروف على الحافة.

الحروف على الحافة تتبع المنظار حين يدور: أ أمامي، خ خلفي، ي و س يمين المريض ويساره، ر رأسي (نحو الرأس) و ذ ذيلي (نحو القدمين). لا يظهر المحور إلا إذا عبر الصورة؛ ويخبو المحور الممتدّ على اتجاه النظر.

الخريطة

منظر من الأمام، يمين المريض على يسارك.

أنت في

التسميات مخفية: لا شيء مسمّى في الصورة، ومسار الموضع مخفي، ولا تُظهر الخريطة المنظار حتى تجد المعلم.

التشريح: BodyParts3D، © DBCLS، CC BY-SA 2.1 اليابان — بُنيت اللمعة وخطّها المركزي ومعالمها لهذا التدريب. والإضاءة والغشاء المخاطي ونقوشه مرسومة لا مصوَّرة. وممّا رُسم ولم يُقَس أيضًا:

  • القولون السيني غير موجود في BodyParts3D 4.0: رُسم عروةً على شكل حرف S طولها نحو 12 سم في الحوض، من أعلى المستقيم إلى أسفل القولون النازل، وأُبقيت قصيرة لتُقرأ المسافات كما مع منظار مستقيم (الوصل المستقيمي السيني على نحو 14 سم، والثنية الطحالية 45، والثنية الكبدية 62، والأعور 81).
  • رُسم الجدار أنبوبًا منفوخًا بالقطر المعتاد (أمبولة المستقيم بعرض نحو 6 سم، والقولون 4–5 سم) على مسار BodyParts3D، مع تدوير أشد منعطفاته؛ أما أغلفة BodyParts3D نفسها فأضيق وغير منفوخة.
  • رُسمت الطيات القولونية أهلّةً كل 2.5–3.5 سم، تقطعها ثلاث شرائط قولونية بينها 120°؛ وفي القولون المستعرض رُسمت أوتارًا، فصارت اللمعة مثلثية.
  • رُسمت صمامات هيوستن الثلاثة رفوفًا هلالية على نحو 7 و9.5 و12 سم من الحافة الشرجية، على الجدار الأيسر ثم الأيمن ثم الأيسر.
  • عُمِّق ردب الأعور إلى نحو 5 سم تحت الصمام اللفائفي الأعوري؛ وشفتا الصمام وفوهة الزائدة الدودية وتلاقي الشرائط الثلاث مرسومة.
  • اللفائفي الانتهائي أنبوب مرسوم طوله نحو 5 سم يغادر الصمام إنسيًّا؛ أما لفائفي BodyParts3D فمنخمص ملتصق بالأعور.
  • القناة الشرجية ليست إلا قمعًا قصيرًا مغلقًا تحت نقطة البدء، ليجد العطف الخلفي وصلًا شرجيًا مستقيميًا وخطًا مسننًا؛ ولا شيء خارج الجسم مُمثَّل.
  • الألوان مرسومة: مخاطية قولونية وردية برتقالية، وظل الكبد الرمادي المزرق عند الثنية الكبدية، والصمام اللفائفي الأعوري المصفرّ، واللفائفي الأشحب.